近期，不少地方醫(yī)院推出了新冠抗體檢測項目，河南省人民醫(yī)院也開通了新冠抗體檢測項目，新冠抗體檢測費為20元，采血費6元，可去任何科室開檢查單，上午抽血，下午出結(jié)果，如果是下午抽血，則需要第二天出結(jié)果，檢測時無需空腹。
河南省人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師唐學義介紹，從他接診的情況看，目前來做新冠抗體檢測的人群大多是未“陽”者，這類人群因為一直沒有出現(xiàn)咳嗽、乏力、發(fā)熱等新冠病毒感染癥狀，不確定自己是真的未“陽”，還是無癥狀感染，想通過新冠抗體濃度的高低來判斷。目前，每天去省人民醫(yī)院做抗體檢測的大約有幾十人。
據(jù)了解，目前，省人民醫(yī)院新冠抗體檢測包含IgG抗體和IgM抗體兩種。IgM和IgG產(chǎn)生的時間不一樣，IgM抗體在感染或者接種疫苗一周左右即可產(chǎn)生，兩至三周達到高峰，然后開始下降。IgG抗體出現(xiàn)得比較晚，一般是感染或者接種疫苗兩三周后才出現(xiàn)，持續(xù)的時間也比較長。
不少網(wǎng)友在社交媒體上曬出自己的新冠病毒抗體檢測報告單。然而記者發(fā)現(xiàn)，多位受檢者的抗體檢測結(jié)果雖然都呈陽性，但檢測數(shù)值卻存在較大差異，從幾十到幾百不等。
為什么會出現(xiàn)這種差異呢？是否數(shù)值越高就代表二次感染概率越小呢？
抗體數(shù)值越高，受檢者越“安全”？
南方醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)教授在接受采訪時表示，新型冠狀病毒的血清檢測通常包括抗體IgM和抗體IgG兩種類型，IgG的檢測數(shù)值的確是決定檢測者是否會發(fā)生二次感染的影響因素之一，但并不是IgG的檢測數(shù)值越高，受檢者就越“安全”。
1、IgG的數(shù)值大小代表個體對新冠病毒免疫力的高低
趙衛(wèi)教授向記者介紹，IgG抗體一般在感染后10～15天才會出現(xiàn)，可在血液中維持較長時間。當機體再次感染相同病毒時，就能對人體起到一定的免疫保護作用。
“IgG的數(shù)值大小代表個體對新冠病毒免疫力的高低。對同一個體來說，通常數(shù)值越大則表示體內(nèi)抗體水平越高，即個人對新冠病毒的免疫能力就越強，被再次感染的風險也就越小。即使發(fā)生再次感染，出現(xiàn)重癥的可能性也會更小，患病后也更容易恢復。”趙衛(wèi)教授說。
“而對于不同受檢者來說，IgG檢測數(shù)值相差較大，是由于個體對接種疫苗或感染新冠病毒后的免疫反應存在較大差異所造成的。IgG數(shù)值出現(xiàn)相差10倍甚至更多的情況，除了新冠，在其他的傳染病中也會出現(xiàn)。”趙衛(wèi)教授表示。
2、IgG數(shù)值高不能保證絕對安全
雖然IgG的數(shù)值大小可以在一定程度上反映個體對新冠病毒免疫力的高低，但病毒感染后所引起的臨床癥狀除了自身機體的免疫力，也與病毒本身息息相關(guān)。“也就是說，如果出現(xiàn)免疫逃逸能力和致病性更強的毒株，即使IgG數(shù)值很高，再次感染的風險也是有的。”趙衛(wèi)教授說。
“不過，對于老人和有基礎性疾病的人，抗體檢測仍然具有意義。”趙衛(wèi)指出，“如抗體數(shù)值偏低，就需要及時為老人和有基礎病的人接種疫苗和加強針，做好個人防護，避免新冠病毒感染。”
趙衛(wèi)教授還提示，IgG數(shù)值高、低的標準與檢測機構(gòu)具體使用的檢測試劑盒有關(guān)，所以諸如老年人是否需要補種疫苗等問題，一定要請檢測機構(gòu)進行專業(yè)的判讀。
抗體檢測可評估二次感染抵抗力
湖南省疾病預防控制中心在2月3日發(fā)布的通知中曾指出，新型冠狀病毒2019-nCoV抗體檢測有助于科學評估新冠康復免疫狀況及二次感染的抵抗力，可以作為新冠病毒感染輔助診斷的依據(jù)，也可用于新冠病毒疫苗接種時間及接種方案的推薦依據(jù)。
在2月9日舉行的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所研究員陳操介紹，新冠抗體檢測的目的是獲得各年齡組、城鄉(xiāng)人群特異性抗體水平，尤其是中和抗體的水平，從而了解人群的“免疫本底”，估算全人群新冠病毒抗體的水平，推算出人群的感染水平。
抗體檢測適用于這三類人群
抗體檢測適用的人群一般包括以下幾類：
一是尚未接種疫苗，但是也沒有感染的人群，用以估算隱性感染水平；
二是接種了疫苗但是沒有感染，用以估算疫苗接種后抗體的水平；
三是近期感染康復后的人群，用于估算抗體持續(xù)水平和接種加強針的時間。
